sobota, 14 marca 2026 | Portal eORDO Omnis v. 1.116.1.5.61

Portal eORDO Omnis

☰ Niezalogowano
Użytkownik anonimowy
Zaloguj się

PPUZ w Nowym Targu

Ramowy program studiów

Szczegóły przedmiotu

Pobierz PDF
Wersja: 4

Podhalańska Państwowa Uczelnia Zawodowa w Nowy Targu

Informacje ogólne


Nazwa zajęć

Intensywna terapia

Kod zajęć

RM-1-4,5.19

Status zajęć

Obowiązkowy

Wydział / Instytut

Instytut Medyczny

Kierunek studiów

ratownictwo medyczne

Moduł specjalizacyjny

-----

Specjalizacja

-----


Forma studiów Rok studiów Semestr Suma godzin dydaktycznych Liczba punktów ECTS
Wykłady Ćwiczenia/praktyki
Stacjonarne 1 1 --- --- ---
1 2 --- --- ---
2 3 --- --- ---
2 4 --- --- ---
3 5 45.0 45.0 4.0
Suma 45.0 45.0 4.0


Poziom studiów

studia pierwszego stopnia

Profil

Praktyczny

Osoba odpowiedzialna za program zajęć

dr n. med. Halina Traczewska

Wymagania (Kompetencje wstępne)

Znajomość anatomii, fizjologii i patofizjologii na poziomie studiów licencjackich ratownictwa medycznego. Znajomość zagadnień z Medycyny Ratunkowej  oraz przedmiotów klinicznych, praktyczne opanowanie Medycznych Czynności Ratunkowych w zakresie dotyczącym rozpoznawania i leczenia przedszpitalnego stanów zagrożenia życia. 

Założenia i cele zajęć

Anestezjologia:

Omówienie zasad kwalifikacji i przygotowania chorych do znieczulenia do zabiegów operacyjnych ze wskazań nagłych i do zabiegów planowych. Przedstawienie metod znieczulenia ogólnego i przewodowego oraz stosowanych leków u dorosłych i dzieci. Omówienie roli pielęgniarki anestezjologicznej podczas wykonywania procedur związanych ze znieczuleniem

Intensywna terapia:

Przedstawienie zasad kwalifikacji chorych różnych grup wiekowych do przyjęcia na oddział intensywnej terapii (OIT). Omówienie postępowania terapeutycznego u chorych z niewydolnością wielonarządową w tym ostrą niewydolnością oddechową (ARDS) z uwzględnieniem metod udrażniania dróg oddechowych, tlenoterapii i prowadzenia mechanicznej wentylacji nieinwazyjnej i inwazyjnej. . Przedstawienie innych procedur wykonywanych u chorych w OIT oraz zasad monitorowania nieinwazyjnego i inwazyjnego.Omówienie metod i leków stosowanych do sedacji, analgezji i analgosedacji w OIT. Omówienie roli pielęgniarki w procesie terapeutycznym i pielęgnacyjnym chorych w OIT.

Prowadzący zajęcia

mgr Alicja Diak,
dr n. med. Halina Traczewska

Egzaminator/ Zaliczający

dr n. med. Halina Traczewska


Nakład pracy studenta - bilans punktów ECTS


Nakład pracy studenta niezbędny do uzyskania efektów uczenia się Obciążenie studenta
Studia stacjonarne Studia niestacjonarne
Obciążenie studenta na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich lub innych osób prowadzących zajęcia i studentów, w tym: godz.:
93.0 		godz.:
0.0
Udział w wykładach (godz.) 45 0
Udział w: ćwiczenia (godz.) 45 0
Dodatkowe godziny kontaktowe z nauczycielem (godz.) 0 0
Udział w egzaminie (godz.) 3 0
Obciążenie studenta związane z jego indywidualną pracą związaną z zajęciami organizowanymi przez uczelnię, w tym: godz.:
27.0 		godz.:
0.0
Samodzielne studiowanie tematyki zajęć/ przygotowanie się do wykładu (godz.) 0 0
Samodzielne studiowanie tematyki zajęć/ przygotowanie się do: ćwiczenia (godz.) 10 0
Przygotowanie do zaliczenia/ egzaminu (godz.) 5 0
Wykonanie prac zaliczeniowych (referat, projekt, prezentacja itd.) (godz.) 12 0
Suma
(obciążenie studenta na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich lub innych osób prowadzących zajęcia oraz związane z jego indywidualną pracą związaną z tymi zajęciami) 		godz.:
120.0 		ECTS:
4.0 		godz.:
0.0 		ECTS:
0
Obciążenie studenta w ramach zajęć kształtujących umiejętności praktyczne godz.:
45 		ECTS:
1.5 		godz.:
0 		ECTS:
0


Efekty uczenia się


Efekty uczenia się

Odniesienia
do kierunkowych efektów
uczenia się

Odniesienia
do charakterystyk
drugiego stopnia
efektów uczenia
się Polskich
Ram
Kwalifikacji

Sposób
weryfikacji
efektów
uczenia się

Wiedza: student zna i rozumie

W1

Zna problematykę ostrej niewydolności oddechowej;

test standaryzowany, (W), odpowiedź, (W), udział w dyskusji, (W), referat, (W), frekwencja na zajęciach

W2

Zna przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w zespole ostrej niewydolności oddechowej, zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, astmie, ostrych stanach zapalnych dróg oddechowych i odmie opłucnowej

W3

Zna zasady wykonywania toalety drzewa oskrzelowego u pacjenta zaintubowanego;

W4

Zna zasady wykonywania toalety u pacjenta z założoną rurką tracheostomijną i pielęgnacji tracheostomii;

W5

Zna wskazania do stosowania intensywnej terapii i zasady jej stosowania

W6

Zna zasady wysuwania podejrzenia i rozpoznawania śmierci mózgu

Umiejętności: student potrafi

U1

Potrafi oceniać stan pacjenta w celu ustalenia sposobu postępowania ratunkowego

test umiejętności wykonania zadania, (U)

U2

Potrafi przeprowadzać badanie przedmiotowe pacjenta

U3

Potrafi oceniać stan świadomości pacjenta

U4

Potrafi monitorować czynność układu oddechowego, z uwzględnieniem pulsoksymetrii, kapnometrii i kapnografii

U5

Potrafi asystować przy czynnościach przygotowawczych do transplantacji narządów

U6

Potrafi rozpoznawać stan zagrożenia życia u pacjenta po przeszczepie narządu

U7

Potrafi wykonywać intubację dotchawiczą w laryngoskopii bezpośredniej

U8

Potrafiwdrażać tlenoterapię zależnie od potrzeb pacjenta i wspomagać oddech

U9

Potrafi rozpoznawać pewne znamiona śmierci

U10

Potrafi dostosowywać postępowanie ratunkowe do stanu pacjenta

Kompetencje społeczne: student jest gotów do

K1

Student jest gotów do samodzielnego wykonywania zawodu zgodnie z zasadami etyki ogólnej i zawodowej oraz holistycznego i zindywidualizowanego podejścia do pacjenta, uwzględniającego poszanowanie jego praw

obserwacja zachowania studenta podczas zajęć; (K), ocena terminowości realizacji zadań (K)

K2

Student jest gotów do dostrzegania i rozpoznawania własnych ograniczeń, dokonywania samooceny deficytów i potrzeb edukacyjnych

K3

Student jest gotów do kierowania się dobrem pacjenta

Formy i metody kształcenia

Wykłady z prezentacją slajdów. Po każdym wykładzie przedstawione są pytania z omówionego materiału, stanowiące podstawę do dyskusji i powtórki materiału na następnych zajęciach.

Ćwiczenia kliniczne prowadzone są w szpitalnym Oddziale  Intensywnej Terapii oraz na sali operacyjnej a ćwiczenia laboratoryjne na fantomach w sali do ćwiczeń na uczelni.

Treści programowe


Wykłady

1.  Znieczulenie ogólne, kombinowane/złożone, miejscowe/przewodowe.

2.  Rodzaje znieczuleń przewodowych. Środki znieczulenia miejscowego.

3.  Krótka charakterystyka środków wziewnych: mechanizm działania, wpływ na układ  krążenia, oddechowy, uszkodzenia narządów wewnętrznych (podtlenek azotu, sewofluran,)

4.  Krótka charakterystyka anestetyków dożylnych: mechanizm działania, wpływ na układ krążenia, wpływ na układ oddechowy, niekorzystne działania uboczne (midazolam, propofol, etomidat)

5.  Budowa płytki nerwowo – mięśniowej. Teoretyczne podstawy działania środków zwiotczających mięśnie poprzecznie prążkowane.

6.  Charakterystyka środków zwiotczających depolaryzujących i niedepolaryzujących,

7.  Leki odwracające działanie środków znieczulenia ogólnego: benzodwuazepin, opioidów, środków zwiotczających mięśnie poprzecznie prążkowane.

8.  Opioidy stosowane w czasie znieczulenia ogólnego, w zwalczaniu bólu ostrego  i przewlekłego.

9.  Trudne drogi oddechowe: trudna intubacja, trudna wentylacja – rozpoznawanie, postępowanie ratownika w przewidywanej i nieprzewidywanej sytuacji.

10.  Konikopunkcja – definicja, wskazania, wykonanie, powikłania.

11.  Wskazania przyjęcia do OIT pacjentów różnych grup wiekowych. Standardy postępowania w OIT.

12.  Ostra niewydolność oddechowa – definicja, podział, patomechanizm, obraz kliniczny, postępowanie ratownika medycznego, dalsze leczenie w OIT. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) jako element niewydolności wielonarządowej (MODS) u chorych w OIT

13.  Zaostrzenie przewlekłej niewydolności oddechowej – przyczyny, obraz kliniczny postępowanie przedszpitalne i w SOR, dalsze leczenie w OIT

14.  Monitorowanie chorego w OIT nieinwazyjne i inwazyjne. Interpretacja gazometrii.

15.  Tlenoterapia – podstawy teoretyczne, wskazania, metody tlenoterapii biernej  i czynnej, powikłania tlenoterapii. Toksyczność tlenu.

16.  Mechaniczna wentylacja nieinwazyjna i inwazyjna – wskazania, podstawowe tryby wentylacji, powikłania.

17.  Inne sposoby leczenia niewydolności oddechowej (ECMO).

18.  Zakażenia w intensywnej terapii, profilaktyka zakażeń, profilaktyka żołądkowo-jelitowa.

19.  Chory z implantem sercowym – co powinien wiedzieć ratownik medyczny

20.  Ostry ból pourazowy/pooperacyjny – postępowanie, leki stosowane przez ratownika medycznego w opiece przedszpitalnej, dalsze postępowanie w SOR i OIT. Analgosedacja w OIT.

21. Stany zagrożenia życia u pacjentów po przeszczepach narządów.

22. Kryteria rozpoznawania śmierci pnia mózgu w świetle obowiązujących regulacji prawnych.

23. Pewne znamiona śmierci - rozpoznawanie.
Ćwiczenia
ćwiczenia laboratoryjne,
ćwiczenia kliniczne

Anestezjologia:1. Zapoznanie się z budową aparatu do znieczulenia i lekami stosowanymi do znieczulenia ogólnego i przewodowego.2. Zapoznanie się z zakresem obowiązków pielęgniarki anestezjologicznej na sali operacyjnej3. Monitorowanie chorego podczas różnych metod znieczulenia.4. Udział w intubacji dotchawiczej wykonywanej przez anestezjologa.

Intensywna Terapia:

  1. Badanie fizykalne pacjenta.
  2. Ocena świadomości przy pomocy GCS. Inne skale oceny świadomości oraz analgosedacji stosowane w OIT.
  3. Udrażnianie dróg oddechowych metodą bezprzyrządową i metodami przyrządowymi.
  4. Procedura odbarczania odmy prężnej.
  5. Monitorowanie chorego w OIT nieinwazyjne i inwazyjne - wskazania, wykonanie, interpretacja danych.
  6. Pielęgnacja chorego podłączonego do respiratora. Odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych u chorych z rurką intubacyjną i tracheostomijną
  7. Teoretyczne podstawy tlenoterapii u chorych z ostrą niewydolnością oddechową i u chorych z przewlekłą niewydolnością oddechową na przykładzie POChP.
  8. Praktyczne prowadzenie tlenoterapii biernej i czynnej różnymi metodami.
  9. Zakładanie wkłucia dożylnego. Asystowanie przy zakładaniu przez lekarza wkłucia centralnego. Pielęgnacja wkłucia centralnego i kaniuli założonej do tętnicy promieniowej.
  10. Zakładanie sondy do żołądka pod nadzorem lekarza i sprawdzenie jej położenia
  11. Pomiar temperatury głębokiej.
  12. Przygotowanie i podaż leków różnymi drogami. .
  13. Czynności pielęgnacyjne u chorych w OIT zgodnie z kompetencjami ratownika medycznego z uwzględnieniem chorego "dawcy narządów" z rozpoznaną śmiercią pnia mózgu i chorego po przeszczepie.narządu

Kryteria oceny osiągniętych efektów uczenia się


Kryteria oceny efektów uczenia się osiągniętych przez studenta

  1. Pozytywna ocena z prezentacji audio-wizualnej na zadany temat przedstawionej w ramach wykładów.
  2. Pozytywna ocena z powtórki materiału z wykładów oraz omawiania postępowania ratowniczego w różnych stanach zagrożenia życia w czasie ćwiczeń laboratoryjnych.
  3. Udział w dyskusjach teoretycznych i omawianiu przypadków, przedstawienie przez studentów ciekawych przypadków z praktyk szpitalnych
  4. Pozytywna ocena z pracy poglądowej wymaganej do zaliczenia ćwiczeń klinicznych.
  5. Pozytywna ocena z testu końcowego jednokrotnego wyboru. Kryteria dla testu wiadomości: 51-60% dst; 61-70% +dst; 71-80% db; 81-90% +db; 91-100% bdb

Forma weryfikacji osiągnięć studenta i warunki zaliczenia zajęć


Forma weryfikacji osiągnięć studenta

Egzamin

Warunki odbywania i zaliczenia zajęć oraz dopuszczenia do końcowego egzaminu (zaliczenia z oceną)

Warunki dopuszczenie do końcowego egzaminu testowego:

  1. Obecności na wykładach zgodnie z zapisami Regulaminu studiów
  2. 100% obecności na ćwiczeniach klinicznych oraz laboratoryjnych i pozytywna ocena z samodzielnie napisanej  na zadany temat pracy poglądowej w ramach ćwiczeń klinicznych.
  3. Pozytywna ocena z prezentacji audiowizualnej na zadany temat, przedstawionej w ramach wykładów.
  4. Pozytywna ocena z powtórki materiału, prowadzonej według pytań zamieszczonych po każdym wykładzie.

Wykaz zalecanego piśmiennictwa


Wykaz literatury podstawowej

Lp.Pozycja
1Anestezjologia i Intensywna Terapia. Redakcja naukowa Radosław Owczuk. PZWL 2021
2Wojciech Gaszyński: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. Repetytorium PZWL 2010
3Interna Szczeklika 2021 Medycyna Praktyczna, Rok wydania 2021
4Waldemar Machała: Wykłady z anestezjologii. PZWL 2017
5Paul L. Marino: Intensywna Terapia. Wydanie czwarte. Edra Urban & Partner Wrocław 2017
7Wytyczne resuscytacj 2021
8Czasopisma medyczne w języku polskim i angielskim (np Crit. Care Med. ,Am.Emerg. Resp. Crit. Care Med., Am. J. Surg)
9Strony internetowe w języku polskim i angielskim

Wykaz literatury uzupełniającej

Lp.Pozycja
1Wolfgang Oczenski i In.: Podstawy mechanicznej wentylacji. Wyd. polskie pod redakcją Prof. Dariusza Maciejewskiego. Wydawnictwo α-medica Press Bielsko-Biała 2003
2Anestezjologia Crash Course. M. Weinert wyd. II, red. A.Kübler wyd. Elsevier 2016
3L.A. Fleisher, M.E. Roizen red. Andrzej Kübler.Anestezjologia w praktyce klinicznej. Jednostki chorobowe od A do Z. Wyd. Elsevier 2014
4L.A. Fleisher, M.E. Roizen, red. Andrzej Kübler: Anestezjologia w praktyce klinicznej. Procedury i farmakoterapia od A do Z. Wyd. Elsevier 2014
5Janusz Sewiera, Andrzej Kubler: Terapia daremna dla lekarzy i prawników. Wyd. Elsevier 2015
6G. Weiß, B. König, red. Andrzej Kübler.Zakażenia na oddziale intensywnej terapii. Wyd. Elsevier 2014
7E.A. Martinez, L. Marcucci, E.R. Haut, A.D. Slonim, J.I. Suarez, red. Andrzej Kübler.Zapobieganie najczęstszym błędom na oddziałach intensywnej terapii. Wyd. Elsevier 2014
8J.R. Hampton: EKG. To proste.. Wyd. Elsevier 2014

Wymiar, zasady i forma odbywania praktyk zawodowych


Wymiar, zasady i forma odbywania praktyk zawodowych

nie dotyczy